Quyết liệt triển khai hồ sơ bệnh án điện tử

ĐBP - Là một trong 3 cơ sở y tế đầu tiên của tỉnh được chọn thí điểm, Trung tâm Y tế Thanh An đã vượt qua nhiều khó khăn, triển khai thành công hồ sơ bệnh án điện tử (BAĐT). Hiện tại đã áp dụng toàn Trung tâm, cho tất cả bệnh nhân nội trú và ngoại trú, góp phần mang lại hiệu quả tích cực trong công tác khám, chữa bệnh và đánh dấu một bước tiến quan trọng trong lộ trình chuyển đổi số.

Quy trình lấy mẫu, xét nghiệm và trả kết quả giảm được 3 - 4 thao tác/mỗi bệnh nhân sau khi triển khai hồ sơ BAĐT, đẩy nhanh thời gian và giảm áp lực cho cán bộ y tế. Trong ảnh: Cán bộ y tế vận hành máy xét nghiệm TS.

Thực hiện từ ngày 1/5, thời gian đầu Trung tâm gặp nhiều khó khăn, như: Một số biểu mẫu trong bệnh án chưa thể điện tử hoàn toàn vì có liên quan đến chữ ký trực tiếp của người bệnh (bảng kê thanh toán ra viện, bản cam kết của người bệnh, phiếu cam kết phẫu thuật...). Để triển khai ký số cho người bệnh đòi hỏi đơn vị phải đầu tư thêm thiết bị hỗ trợ, như máy scan. Trang thiết bị công nghệ thông tin chưa đồng bộ, tuy có nhiều máy tính nhưng số lượng còn thiếu, nhiều máy tính cũ cấu hình thấp không đáp ứng được các ứng dụng mới. Chi phí đầu tư ban đầu để thực hiện BAĐT lớn, chi phí vận hành, duy trì hàng năm cao cũng là bài toán khó cho đơn vị.

Trước những khó khăn trên, BSCKII Bùi Thanh Hải, Giám đốc Trung tâm Y tế Thanh An khẳng định: “Việc triển khai BAĐT được xác định là nhiệm vụ trọng tâm, cấp thiết. Trung tâm đã thống nhất “chỉ bàn làm, không bàn lùi”, xác định tinh thần chủ động vượt khó, sẵn sàng đổi mới vì mục tiêu nâng cao chất lượng khám, chữa bệnh và từng bước chuyển đổi số toàn diện trong lĩnh vực y tế”.

Bằng quyết tâm, Trung tâm tận dụng tối đa hạ tầng sẵn có như máy tính bàn, đường truyền, máy scan, máy chủ, đồng thời thuê thêm hệ thống lưu trữ đám mây để bảo đảm an toàn dữ liệu theo quy định. Các khoa, phòng nỗ lực khắc phục khó khăn, thậm chí cán bộ dùng điện thoại cá nhân để quét, tải biểu mẫu lên hệ thống khi chưa có đủ máy scan. Với sự quyết tâm và nỗ lực ấy, Trung tâm Y tế Thanh An đã thành công chạy thử nghiệm BAĐT. Tính đến ngày 3/9, số BAĐT đã tạo lập là 7.690 bệnh án; trong đó gồm, 1.696 bệnh án đã kết thúc điều trị, kí đóng dấu và lưu trữ (bệnh án điều trị nội trú và bệnh án điều trị ngoại trú).

Tại Khoa Xét nghiệm và Chẩn đoán hình ảnh, mỗi ngày tiếp đón hàng trăm bệnh nhân, việc triển khai hồ sơ BAĐT đã mang lại nhiều thuận tiện và hiệu quả rõ rệt. BSCKII Lò Thị Thu Hiền, Trưởng khoa cho biết: “Việc triển khai BAĐT đã giúp giảm mỗi bệnh nhân từ 5 - 6 thao tác (liên quan đến giấy tờ, kỹ thuật) xuống còn 3 thao tác. Từ đó đẩy nhanh tiến độ thực hiện các quy trình, giảm áp lực cho đội ngũ cán bộ y tế, đặc biệt là khâu xét nghiệm. Sau khi người bệnh lấy mẫu sẽ có mã code thông tin cập nhật lên hệ thống, máy chạy mẫu xét nghiệm kết nối cho ra kết quả nhanh chóng, sau khi gắn chữ ký của cán bộ xét nghiệm sẽ tự động chuyển hồ sơ bệnh án cho các khoa, phòng”.

“Sau thời gian chạy thử nghiệm thành công, hiện tại đơn vị đang tiến hành thu thập phản hồi từ người dùng để cải thiện hệ thống phần mềm; phối hợp với công ty phần mềm phát triển ứng dụng dành cho bệnh nhân với các tính năng nhắc hẹn khám, xem đơn thuốc đã được cấp, xem lại các kết quả cận lâm sàng...” - bà Đinh Thị Phương Liên, bộ phận Công nghệ thông tin, Phòng Kế hoạch nghiệp vụ - Điều dưỡng cho biết thêm.

Giai đoạn đầu chạy thử nghiệm, việc triển khai hồ sơ BAĐT đã vào guồng quay nhưng vẫn còn nhiều khó khăn lâu dài, đặc biệt là về kinh phí thuê phần mềm, lưu trữ, duy trì bản quyền hàng năm, chi phí bảo trì, cập nhật hệ thống... Trong khi Trung tâm là đơn vị sự nghiệp công lập, nguồn thu chủ yếu từ quỹ bảo hiểm y tế và ngân sách Nhà nước. Hầu hết nguồn lực đầu tư cho khám bệnh, chữa bệnh, lại chưa có chính sách hỗ trợ cụ thể từ cấp trên cho việc triển khai hồ sơ BAĐT. Đến nay việc thực hiện mua sắm đầu tư trang thiết bị ứng dụng công nghệ thông tin phục vụ triển khai BAĐT cũng còn vướng mắc, chưa hoàn tất được các thủ tục theo quy trình đấu thầu, quy định hiện hành.

Những thành công ban đầu trong triển khai BAĐT tại Trung tâm Y tế Thanh An là minh chứng rõ ràng cho sự quyết tâm, chủ động và sáng tạo của tập thể y, bác sĩ. Thành công này không chỉ giúp nâng cao chất lượng khám chữa bệnh, mang lại sự thuận tiện cho người dân mà còn là bước đệm vững chắc, tạo động lực cho Trung tâm tiếp tục thực hiện thành công lộ trình chuyển đổi số toàn diện, góp phần xây dựng một hệ thống y tế thông minh và hiện đại.

Bài, ảnh: Nguyễn Hiền